Vyrų prostatos gydymas: kokius vaistus vartoti

Prostatitas yra uždegiminė prostatos liga. Tai pasireiškia dažnu šlapinimu, varpos, kapšelio, tiesiosios žarnos skausmu, lytiniais sutrikimais (erekcijos sutrikimais, ankstyva ejakuliacija ir kt.), kartais šlapimo susilaikymu, krauju šlapime. Prostatito diagnozę nustato urologas arba andrologas, remdamasis tipiniu klinikiniu vaizdu ir tiesiosios žarnos tyrimo rezultatais. Papildomai atliekamas prostatos ultragarsinis tyrimas ir prostatos sekreto bei šlapimo pasėlis. Gydymas konservatyvus – antibakterinė terapija, imunoterapija, prostatos masažas, gyvenimo būdo korekcija.

Bendra informacija

Prostatitas yra sėklinės (prostatos) liaukos - prostatos uždegimas. Tai dažniausia vyrų urogenitalinės sistemos liga. Dažniausiai ja serga 25-50 metų pacientai. Įvairiais duomenimis, vyresnių nei 30 metų vyrų prostatitu serga 30-85 proc. Galimas priešinės liaukos absceso susidarymas, sėklidžių ir priedų uždegimas, gresiantis nevaisingumu. Kylanti infekcija sukelia viršutinių urogenitalinės sistemos dalių uždegimą (cistitą, pielonefritą).

Patologija išsivysto prasiskverbiant infekciniam agentui, kuris patenka į prostatos audinį iš Urogenitalinės sistemos organų (šlaplės, šlapimo pūslės) arba iš nuotolinio uždegiminio židinio (pneumonija, gripas, gerklės skausmas, furunkuliozė).

Prostatito priežastys

Staphylococcus aureus, Enterococcus, Enterobacter, Pseudomonas, Proteus, Klebsiella ir E. Coli gali veikti kaip infekcijos sukėlėjai ūmiais atvejais. Dauguma mikroorganizmų priklauso sąlygiškai patogeninei florai ir sukelia prostatitą tik esant kitiems predisponuojantiems veiksniams. Lėtinis uždegimas dažniausiai atsiranda dėl polimikrobinių asociacijų.

Rizika susirgti šia liga didėja esant hipotermijai, specifinėms infekcijoms anamnezėje ir būklei, kurią lydi prostatos audinio perkrova. Nustatyti šie predisponuojantys veiksniai:

• Bendra hipotermija (vienkartinė arba nuolatinė, susijusi su darbo sąlygomis).
• Sėdimas gyvenimo būdas, profesija, kuri verčia žmogų ilgą laiką būti sėdimoje padėtyje (kompiuterininkas, vairuotojas ir kt.).
• Nuolatinis vidurių užkietėjimas.
• Įprasto seksualinės veiklos ritmo sutrikimai (per didelis seksualinis aktyvumas, užsitęsęs susilaikymas, nepilna ejakuliacija „įprasto“ lytinio akto metu, neturinčio emocinio atspalvio).
• Lėtinių ligų (cholecistito, bronchito) ar lėtinių infekcinių židinių buvimas organizme (lėtinis osteomielitas, negydomas kariesas, tonzilitas ir kt.).
• Buvusios urologinės ligos (uretritas, cistitas ir kt.) ir lytiniu keliu plintančios ligos (chlamidijos, trichomonozė, gonorėja).
• Būklės, sukeliančios imuninės sistemos slopinimą (lėtinis stresas, nereguliari ir prasta mityba, reguliarus miego trūkumas, sportininkų pervargimas).

Lemiamą vaidmenį prostatito atsiradimui vaidina prostatos audinio perkrova. Kapiliarinės kraujotakos sutrikimas sukelia padidėjusią lipidų peroksidaciją, patinimą, prostatos audinio eksudaciją ir sudaro sąlygas vystytis infekciniam procesui.

Prostatito simptomai

Ūminis prostatitas

Yra trys ūminio prostatito stadijos, kurioms būdingas tam tikras klinikinis vaizdas ir morfologiniai pokyčiai:

• Ūminis katarinis. Pacientai skundžiasi dažnu, dažnai skausmingu šlapinimusi, kryžkaulio ir tarpvietės skausmu.
• Ūminis folikulinis. Skausmas tampa intensyvesnis, kartais spinduliuoja į išangę, sustiprėja tuštinimosi metu. Sunku šlapintis, šlapimas išteka plona srovele. Kai kuriais atvejais stebimas šlapimo susilaikymas. Būdingas nedidelis karščiavimas arba vidutinė hipertermija.
• Ūminis parenchiminis. Sunkus bendras apsinuodijimas, hipertermija iki 38-40°C, šaltkrėtis. Dizuriniai sutrikimai, dažnai ūmus šlapimo susilaikymas. Aštrus, pulsuojantis skausmas tarpvietėje. Sunkumai tuštintis.

Lėtinis prostatitas

Retais atvejais lėtinis prostatitas tampa ūmaus proceso pasekmė, tačiau dažniausiai stebima pirmiausia lėtinė eiga. Temperatūra kartais pakyla iki subfebrilo lygio. Pacientas pastebi nedidelį skausmą tarpvietėje, diskomfortą šlapinimosi ir tuštinimosi metu. Būdingiausias simptomas – negausios išskyros iš šlaplės tuštinimosi metu. Visų pirma lėtinė ligos forma išsivysto per ilgą laiką. Prieš tai – prostatozė (kraujo sąstingis kapiliaruose), kuri palaipsniui virsta abakteriniu prostatitu.

Lėtinis prostatitas dažnai yra uždegiminio proceso komplikacija, kurią sukelia konkrečios infekcijos sukėlėjas (chlamidijos, trichomonos, ureaplazma, gonokokai). Specifinio uždegiminio proceso simptomai daugeliu atvejų užmaskuoja prostatos pažeidimo apraiškas. Gali šiek tiek sustiprėti skausmas šlapinantis, nestiprus skausmas tarpvietėje, menkos išskyros iš šlaplės tuštinimosi metu. Nedidelis klinikinio vaizdo pokytis pacientas dažnai nepastebi.

Lėtinis priešinės liaukos uždegimas gali pasireikšti deginimo pojūčiu šlaplėje ir tarpvietėje, dizurija, lytinės funkcijos sutrikimu, padidėjusiu bendru nuovargiu. Potencijos sutrikimų (arba šių sutrikimų baimė) pasekmė dažnai yra psichinė depresija, nerimas ir dirglumas. Klinikinis vaizdas ne visada apima visas išvardytas simptomų grupes; ji skiriasi įvairiems pacientams ir laikui bėgant kinta. Yra trys pagrindiniai lėtiniam prostatitui būdingi sindromai: skausmas, dizurija, seksualiniai sutrikimai.

Prostatos audinyje skausmo receptorių nėra. Lėtinio prostatito skausmo priežastis yra beveik neišvengiamas nervų takų įsitraukimas į uždegiminį procesą dėl gausios dubens organų inervacijos. Pacientai skundžiasi įvairaus intensyvumo skausmais – nuo lengvo, skausmingo iki intensyvaus, trikdančio miegą. Pasikeičia skausmo pobūdis (didėja arba silpnėja) ejakuliacijos, per didelio seksualinio aktyvumo ar seksualinio susilaikymo metu. Skausmas spinduliuoja į kapšelį, kryžkaulį, tarpvietę, kartais ir į juosmens sritį.

Dėl uždegimo sergant lėtiniu prostatitu padidėja prostatos tūris, suspaudžiama šlaplė. Sumažėja šlapimtakio spindis. Pacientas jaučia dažną norą šlapintis ir nepilno šlapimo pūslės ištuštinimo jausmą. Paprastai dizuriniai reiškiniai išreiškiami ankstyvosiose stadijose. Tada išsivysto kompensacinė šlapimo pūslės ir šlapimtakių raumeninio sluoksnio hipertrofija. Šiuo laikotarpiu dizurijos simptomai susilpnėja, o vėliau vėl sustiprėja dekompensuojant adaptacijos mechanizmus.

Pradinėse stadijose gali išsivystyti dispotencija, kuri skirtingiems pacientams pasireiškia skirtingai. Pacientai gali skųstis dažna erekcija naktį, orgazmo praradimu arba erekcijos pablogėjimu. Pagreitėjusi ejakuliacija yra susijusi su orgazmo centro sužadinimo slenksčio lygio sumažėjimu. Skausmas ejakuliacijos metu gali sukelti seksualinės veiklos atsisakymą. Vėliau seksualinės funkcijos sutrikimai tampa ryškesni. Pažengusioje stadijoje išsivysto impotencija.

Seksualinio sutrikimo laipsnį lemia daugybė veiksnių, įskaitant seksualinę konstituciją ir paciento psichologinę nuotaiką. Potencijos sutrikimą ir dizuriją gali lemti tiek prostatos pakitimai, tiek paciento įtaigumas, kuris, diagnozavus lėtinį prostatitą, tikisi neišvengiamų lytinių ir šlapinimosi sutrikimų išsivystymo. Psichogeninė dispotencija ir dizurija ypač dažnai išsivysto nerimą keliantiems pacientams.

Impotenciją, o kartais ir pačią galimų seksualinių sutrikimų grėsmę pacientai sunkiai toleruoja. Dažnai pasikeičia charakteris, atsiranda dirglumas, rūstybė, perdėtas susirūpinimas savo sveikata ir netgi „ligos“.

Klasifikacija

Šiuolaikinėje urologijoje nėra vienodos ligos klasifikacijos. Tačiau praktikuojantys gydytojai teikia pirmenybę šiai prostatos uždegiminio proceso klasifikavimo galimybei:

Pagal ligos eigą:

• Ūminis prostatitas. Tai sudaro daugiau nei 50% ligos atvejų ne vyresniems nei 30–35 metų žmonėms.
• Lėtinis variantas. Tai laikoma ne amžiaus kategorija. Jis ilgą laiką nepasireiškia; jos vystymosi impulsas yra peršalimas arba infekcija.

Dėl priežasties, kuri sukėlė patologiją:

• Bakterinis priešinės liaukos uždegimas, vyrauja vyrams iki 40 metų, pasireiškia ultragarso tyrimo fone ir neperžengia organo ribų.
• Nebakteriniai patologiniai liaukos pokyčiai, daugiausia lėtiniai.
• Virusinis prostatos uždegimas pasižymi ūmia eiga, kuri paveikia visą lytinių organų sritį.

Pagal prostatos struktūrinių pokyčių pobūdį:

• Pluoštiniam prostatitui būdingas greitas negrįžtamas liaukos augimas ir reikalauja radikalios intervencijos. Kliniškai primena prostatos adenomą.
• Kalkulinis prostatos uždegimas atsiranda dėl akmenų susidarymo prostatos viduje. Laikomas vėžio pranašu.
• Stazinis prostatitas – sėslaus gyvenimo būdo pasekmė – diagnozuojamas kas antram pacientui.

Ligos požymiai

Jei vyras nustato bent du iš šių prostatito simptomų, jis turi nedelsdamas kreiptis į kvalifikuotą specialistą:

• Šlapinimosi sutrikimas su nutrūkstančia, silpna šlapimo srove, neįprastai trumpa, sukelianti purslų, sunkumų ir skausmo prieš šlapinimąsi. Dažnas noras ištuštinti šlapimo pūslę dažniausiai pasireiškia naktį.
• Skausmas, lokalizuotas apatinėje pilvo dalyje, spinduliuoja į kapšelį, tarpvietę ir tiesiąją žarną.
• Seksualinė disfunkcija.
• Problemos su ejakuliacija, spermos pakitimai (konsistencija, kiekis).

Komplikacijos

Laiku negydant ūminio prostatito, yra didelė rizika susirgti prostatos abscesu. Susidarius pūlingam židiniui, paciento kūno temperatūra pakyla iki 39-40°C ir gali tapti veržlaus pobūdžio. Karščiavimo periodai kaitaliojasi su stipriais šaltkrėtis. Dėl aštrių skausmų tarpvietėje pasunkėja šlapinimasis ir neįmanomas tuštinimasis.

Didėjantis prostatos patinimas sukelia ūminį šlapimo susilaikymą. Retais atvejais abscesas savaime plyšta į šlaplę arba tiesiąją žarną. Atidarius šlaplėje atsiranda pūlingas, drumstas šlapimas su nemalonaus, aštraus kvapo; atidarius, išmatose į tiesiąją žarną patenka pūlių ir gleivių.

Lėtiniam prostatitui būdinga banguota eiga su ilgų remisijų periodais, kurių metu prostatos uždegimas yra latentinis arba pasireiškia itin retais simptomais. Pacientai, kuriems niekas netrukdo, dažnai nutraukia gydymą ir kreipiasi tik tada, kai atsiranda komplikacijų.

Infekcijos plitimas išilgai šlapimo takų sukelia pielonefritą ir cistitą. Dažniausia lėtinio proceso komplikacija yra sėklidžių ir prielipo uždegimas (epdidymo-orchitas) ir sėklinių pūslelių uždegimas (vezikulitas). Šių ligų pasekmė dažnai yra nevaisingumas.

Diagnostika

Būdingas klinikinis vaizdas supaprastina ūminio ir lėtinio prostatito diagnozavimo procesą. Privaloma:

Prostatito gydymas

Ūminio prostatito gydymas

Pacientus, kuriems yra nekomplikuotas ūminis procesas, urologas gydo ambulatoriškai. Esant stipriam apsinuodijimui ar įtarus pūlingą procesą, nurodoma hospitalizacija. Atliekama antibakterinė terapija. Vaistai parenkami atsižvelgiant į infekcijos sukėlėjo jautrumą. Plačiai naudojami antibiotikai, kurie gali gerai prasiskverbti į prostatos audinį ir jį veikti.

Išsivysčius ūminiam šlapimo susilaikymui dėl prostatito, jie imasi cistostomijos, o ne šlaplės kateterio įrengimo, nes yra prostatos absceso susidarymo pavojus. Išsivysčius abscesui, atliekama endoskopinė transrektalinė arba transuretrinė pūlinio anga.

Lėtinio prostatito gydymas

Lėtinio prostatito gydymas turi būti visapusiškas, įskaitant etiotropinį gydymą, fizioterapiją, imuniteto korekciją:

• Antibiotikų terapija. Pacientui skiriami ilgi antibakterinių vaistų kursai (4-8 savaites). Antibakterinių vaistų tipo ir dozavimo parinkimas, taip pat gydymo kurso trukmės nustatymas atliekamas individualiai. Vaistas parenkamas pagal mikrofloros jautrumą, remiantis šlapimo ir prostatos sekreto kultūros rezultatais.
• Prostatos masažas. Liaukų masažas kompleksiškai veikia paveiktą organą. Masažo metu prostatos liaukoje susikaupęs uždegiminis sekretas išspaudžiamas į latakus, tada patenka į šlaplę ir pašalinamas iš organizmo. Procedūra pagerina prostatos kraujotaką, o tai sumažina perkrovą ir užtikrina geresnį antibakterinių vaistų įsiskverbimą į pažeisto organo audinį.
• Fizioterapija. Siekiant pagerinti kraujotaką, naudojamas lazerio poveikis, ultragarso bangos ir elektromagnetinės bangos. Jei fizioterapinių procedūrų atlikti neįmanoma, pacientui skiriamos šiltos medicininės mikroklizmos.

Esant lėtiniam, ilgalaikiam uždegimui, nurodoma imunologo konsultacija imunokorekcinės terapijos taktikos parinkimui. Pacientui pateikiamos rekomendacijos dėl gyvenimo būdo pokyčių. Lėtiniu prostatitu sergančio paciento gyvenimo būdo pokyčiai yra ir gydomoji, ir prevencinė priemonė. Pacientui rekomenduojama normalizuoti miegą ir budrumą, koreguoti mitybą, užsiimti vidutine fizine veikla.

Ūminio prostatito gydymas

Ūminis prostatitas reikalauja lovos režimo, specialios dietos be druskos ir seksualinio poilsio.

Kursinio gydymo metodai:

• Veiksmingiausias prostatito gydymas yra etiotropinė terapija. Jei prostatito pagrindas yra infekcija, pirmenybė teikiama antimikrobinių vaistų kursui, kuris palengvina uždegimo apraiškas.
• Skausmo sindromas malšinamas analgetikais, antispazminiais vaistais, tiesiosios žarnos žvakutėmis, mikroklizmais su šiltais nuskausminamųjų tirpalais. Gali būti naudojami NVNU.
• Imunostimuliatoriai, imunomoduliatoriai, fermentai, vitaminų kompleksai, mikroelementų derinys įrodė savo veiksmingumą.
• Fizioterapiniai metodai galimi tik poūmioje ligos stadijoje. Jie gerina mikrocirkuliaciją ir padidina imunitetą: UHF, mikrobangų krosnelė, elektroforezė, lazeris, magnetinė terapija.
• Masažas yra dar vienas veiksmingas būdas paveikti prostatą. Jis atveria latakus, normalizuoja kraujotaką kapšelyje ir dubens srityje.
• Ūmus inkstų filtrato susilaikymas gali būti koreguojamas kateterizuojant ir atliekant trokaro cistostomiją.
• Pūlingas procesas apima chirurginę intervenciją.
• Psichologo konsultacijos.

Prostatito gydymo metodai

Antibakterinis gydymas yra veiksmingiausias prostatito gydymui. Taip pat pagal gydytojo nurodymus galima vartoti vaistažoles, imunokorektorius, hormoninius vaistus.

Nesant ūmių simptomų, prostatitas gali būti gydomas fizioterapija. Esant abscesams ir pūliniams, rekomenduojama chirurginė intervencija.

Gydymas vaistais

Prostatito gydymas antibakteriniu gydymu turi prasidėti nuo bakterijų pasėlių, kurių tikslas – įvertinti organizmo jautrumą šios rūšies antibiotikams. Jei šlapinimasis sutrikęs, gerą rezultatą duoda priešuždegiminių vaistų vartojimas.

Vaistai geriami tabletėmis, ūminiais atvejais – lašintuvu arba į raumenis. Rektalinės žvakutės veiksmingos gydant lėtines prostatito formas: jų pagalba vaistai greičiau pasiekia savo tikslą ir minimaliai veikia kitus organus.

Taip pat pasirodė esąs veiksmingi kraują skystinantys ir priešuždegiminiai vaistai.

Antibakterinis gydymas

Antibiotikai yra veiksminga priemonė kovojant su bakteriniu prostatitu. Norint pasiekti norimą efektą ir nepakenkti organizmui, vaistus, dozes ir gydymo režimą turi pasirinkti gydytojas. Norint teisingai parinkti efektyviausius vaistus, jis turės išsiaiškinti, kokio tipo patogenas sukėlė prostatitą, taip pat ištirti paciento toleranciją tam tikros grupės antibiotikams.

Antibiotikai iš fluorokvinolonų grupės pasirodė esą veiksmingi gydant lėtinį prostatitą. Jų veiksmais siekiama slopinti bakterinę infekciją ir stiprinti paties organizmo imunitetą. Be to, bakteriostatinis antibiotikas trimetoprimas yra rekomenduojamas gretutinių urogenitalinės sistemos ligų profilaktikai ir gydymui.

Mikoplazmų ir chlamidijų sukeltam prostatitui gydyti papildomai galima vartoti vaistus iš makrolidų ir tetraciklinų grupės, lėtinančių infekcijos plitimą.

Antibakterinių vaistų vartojimo trukmė yra nuo 2 iki 4 savaičių. Esant teigiamai dinamikai, kursas gali būti pratęstas.

Fizioterapija

Fizioterapiniai metodai gydant prostatitą yra skirti suaktyvinti kraujotaką dubens srityje, pagerinti medžiagų apykaitos procesus prostatos liaukoje, išvalyti kanalus. Jei kineziterapija derinama su antibiotikų vartojimu, pastarųjų poveikis sustiprėja.

Pagrindiniai metodai apima:

• magnetinė terapija;
• lazerio terapija;
• elektroforezė;
• apšilimas;
• ultragarsas;
• purvo terapija;
• aukšto dažnio švitinimas;
• fizinė terapija.

Vienas iš seniausių metodų – transrektalinis prostatos masažas, remiantis šiuolaikiniais tyrimais, neįrodytas veiksmingumas.

Nespecifinis gydymas

Nespecifiniai prostatito gydymo metodai yra šie:

• hirudoterapija;
• gydomasis badavimas;
• akupunktūra;
• dieta pagal Ostrovskio metodą;
• kūno šarminimas naudojant Neumyvakin metodą.

Primygtinai rekomenduojame visus netradicinius prostatito gydymo būdus aptarti su gydytoju.

Chirurginis gydymas

Sudėtingais ir kritiniais atvejais naudojami chirurginiai metodai:

• pūlingų pūlinių drenavimui, kurie šalinami laparoskopiniais metodais per punkciją;
• esant pasunkėjusiam šlapinimuisi dėl šlapimo takų pažeidimo;
• su dideliu paveiktos srities tūriu;
• su dideliu akmenų skaičiumi liaukos kūne.

Endoskopiniais metodais šalinami akmenys ir sklerotiniai audiniai. Esant dideliam pažeistam plotui ar daugybei akmenų, kreipiamasi į prostatos rezekciją.

Transuretrinė rezekcija taip pat veiksminga sergant bakteriniu prostatitu. Tokiu būdu galima sumažinti atkryčio riziką.

Liaudies gynimo priemonės

Liaudies gynimo priemonės prostatito gydymui vargu ar bus veiksmingos pačios, tačiau kartu su vaistais ir fizioterapiniais metodais gali būti taikomos. Tai: bitininkystės produktai, žolelių ir sėklų nuovirai, česnako, imbiero, bebro upelio tinktūros, šviežios daržovės, moliūgų sėklos.

Ūmiais ligos atvejais būtina pasikonsultuoti su gydytoju ir jokiu būdu nesigydyti! Jei pūlingas abscesas plyšta, galima mirtis.

Žvakės nuo prostatito

Gydant prostatitą tiesiosios žarnos žvakutės yra daug veiksmingesnės nei tabletės, jau vien dėl to, kad tiesioji žarna yra daug arčiau prostatos, vadinasi, vaistas veiks greičiau.

Vaistų, skirtų prostatitui gydyti, sudėtis gali būti visiškai skirtinga; jie skirti konkrečiai problemai išspręsti.

1. Antibakterinės medžiagos ypač veiksmingos sergant chlamidijų sukeltam prostatitui.
2. Simptominiam gydymui naudojami skausmą malšinantys vaistai; jie gerai malšina skausmą.
3. Imunostimuliatoriai padeda pagerinti kraujotaką, mažina patinimą ir yra naudojami kompleksinėje terapijoje.
4. Vaistažolių preparatai turi švelnų poveikį. Jie, kaip ir žvakės ant bičių produktų, naudojami kaip priedas prie pagrindinio gydymo.
5. Ichtiolio pagrindu pagamintos kompozicijos skatina kraujotaką žarnyno gleivinės srityje, o tai pagreitina uždegiminių procesų susilpnėjimą ir šiek tiek pagerina imunitetą.
6. Fermentų pagrindu pagaminti produktai apsaugo nuo randų audinio susidarymo. Rekomenduojama jį vartoti kaip sudėtinės terapijos su antibiotikais, priešuždegiminiais ir skausmą malšinančiais vaistais dalį.

Pagalbiniai vaistai

Simptominiam vyrų prostatito gydymui, pavyzdžiui, malšinant skausmą šlapinantis, papildomai galima vartoti antispazminius vaistus, kurie atpalaiduoja lygiuosius raumenis ir taip greitai malšina skausmą.

Bendrą sveikatą gerina kraują skystinantys ir uždegimą slopinantys maisto papildai, kurių pagrindą sudaro bičių produktai, moliūgų aliejus, palmių vaisių ekstraktai.

Dieta ir gyvenimo būdas

Prostatito gydymui labai svarbi tinkama, subalansuota mityba ir sveikas gyvenimo būdas. Maiste neturėtų būti aštraus, kepto, sūraus ar marinuoto maisto. Ūminiais atvejais alkoholis yra griežtai draudžiamas.

Maiste turi būti pakankamai skaidulų, kad būtų išvengta vidurių užkietėjimo. Baltymų kiekis turėtų būti sumažintas. Mitybą patartina papildyti žolelėmis, imbieru, moliūgų sėklomis.

Negydomo prostatito pasekmės

Net jei prostatito simptomai nepasireiškė ilgą laiką, būtina reguliariai tikrintis pas urologą. Ne iki galo išgydytas prostatitas gali lydėti kalcifikacijų susidarymą, kuriuos vėliau teks šalinti kartu su liauka. Ekspertai įsitikinę, kad nėra kitų būdų pašalinti ar ištirpinti akmenis.

Be to, patogeniniai mikroorganizmai gali migruoti į kaimyninius organus, sukeldami uždegimą. Išplitęs prostatitas gali sukelti adenomos ir prostatos vėžio vystymąsi.

Prognozė ir prevencija

Ūminis prostatitas yra liga, kuri turi ryškų polinkį į lėtinę formą. Net ir laiku tinkamai gydant, lėtinis prostatitas pasireiškia daugiau nei pusei pacientų. Ne visada pavyksta pasveikti, tačiau tinkamai nuosekliai gydant ir laikantis gydytojo rekomendacijų galima pašalinti nemalonius simptomus ir pasiekti ilgalaikę, stabilią lėtinio proceso remisiją.

Prevencija susideda iš rizikos veiksnių pašalinimo. Būtina vengti hipotermijos, kaitalioti sėdimą darbą su fizinio aktyvumo periodais, reguliariai ir maistingai maitintis. Esant vidurių užkietėjimui, reikia vartoti vidurius laisvinančius vaistus. Viena iš prevencinių priemonių yra seksualinio gyvenimo normalizavimas, nes tiek per didelis seksualinis aktyvumas, tiek abstinencija nuo lytinio akto yra prostatito išsivystymo rizikos veiksniai. Atsiradus urologinių ar lytiniu keliu plintančių ligų simptomams, reikia nedelsiant kreiptis į gydytoją.